05/10/2024
El argentino que lidera la carrera por una vacuna contra el VIH: “Será una combinación de dosis lo que dará protección”
Fuente: telam
Lo dijo a Infobae el científico César Boggiano, que es el nuevo director del programa de investigación de vacunas contra el VIH de los Estados Unidos. Cuántos productos tienen en estudio para esa infección y para la tuberculosis
>“Soy un producto de la educación pública, desde el jardín de infantes hasta la universidad. También mis investigaciones para aprender como prevenir las Desde agosto pasado, Boggiano es el director del programa de investigación de vacunas dentro de la División de SIDA de los Institutos Nacionales de Salud, que funciona en Bethesda, Maryland, Estados Unidos.
Desde ese rol, el doctor Boggiano —quien estudió Biología en la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la Universidad de Buenos Aires, Argentina— supervisa una plantilla de más de 40 profesionales y una cartera de más de 364 millones de dólares que “se invierten en subsidios para hacer investigaciones preclínicas y clínicas, contratos y ensayos clínicos, así como la supervisión de la Red de Ensayos de Vacunas contra el VIH”, explica en una entrevista exclusiva con Infobae.En todo el mundo, hay 39,9 millones de personas que viven con el VIH, pero casi una cuarta parte (9,3 millones) no reciben el tratamiento que les puede salvar la vida, según el último reporte de Onusida. Como consecuencia, una persona muere cada minuto por causas relacionadas con el sida.
Hoy la tuberculosis es la segunda enfermedad infecciosa más mortífera después de COVID-19 y por delante del VIH y el sida, según la Organización Mundial de la Salud.
Durante el diálogo con Infobae, el científico Boggiano relató cuáles son los desafíos que existen para contar con una vacuna preventiva, tras más de 40 años de que se haya descrito el VIH.Inicialmente, los trabajos se centraron en la estrategia con anticuerpos con funciones no neutralizantes con la idea de que iban a poder impedir la entrada del virus en las células. Hubo diversos intentos, pero hasta ahora ninguna funcionó.
“Así es la vida de un científico. Vamos eliminando lo que no funciona y buscamos nuevas ideas constantemente para evaluar en el laboratorio, luego en animales y finalmente en ensayos clínicos en voluntarios humanos”, expresó.Por eso —detalló— “se necesitan vacunas que actúen muy rápido y que eviten que el virus ingrese en las células de las personas”.
En enero de 2023, se anunció la discontinuación de la fase 3 del estudio MOSAICO, que evaluaba la eficacia y seguridad de un esquema preventivo de 2 vacunas contra el VIH en más de 50 centros de 8 países, incluyendo España, Argentina, México, Perú y Brasil.Esa medida se decidió a partir de que un comité revisor independiente determinó que ese esquema no era efectivo para prevenir infecciones en comparación con el grupo placebo, aunque la vacuna experimental fue generalmente segura y bien tolerada.Pero la carrera continúa y Boggiano sigue el minuto a minuto de los avances. “Hoy estamos evaluando 22 productos como parte del desarrollo de nuevas vacunas para la prevención del VIH. No se puede afirmar que cada uno sea una vacuna en sí mismo, sino que con base en el conocimiento actual, es probable que, en el futuro, contemos con una combinación de dosis de vacunas con estructuras diferentes que podría dar protección a las personas”, dijo.
La principal estrategia para desarrollar la vacuna es la inducción de “anticuerpos neutralizantes de amplio espectro”, contó. Se trata de un grupo de anticuerpos que pueden reconocer muchos tipos del VIH y bloquear su entrada a las células sanas. Estos anticuerpos también pueden activar otras células para ayudar a destruir las células infectadas por el VIH.
Los proyectos en marcha se basan en estudios que se hicieron con modelos animales y en dos ensayos aleatorizados sobre los anticuerpos neutralizantes para prevenir la adquisición del VIH, que fueron “Sabemos que los anticuerpos neutralizantes de amplio espectro pueden prevenir la infección por VIH si las cepas de virus circulante son susceptibles —expresó—. Cuando esos anticuerpos son generados naturalmente, es decir, sin vacunación, en las personas con VIH, derivan de una población muy limitada de linfocitos B. Esos linfocitos después se expanden y adquieren mutaciones que les permite producir anticuerpos con los superpoderes de pegarse a muchas variantes de VIH y prevenir la infección”.Recientemente, un grupo, que trabajó con subsidios de los Institutos Nacionales de Salud, la Fundación Bill y Melinda Gates, la Fundación Alexander von Humboldt, entre otras instituciones, hizo una “Se van a necesitar varios pasos en la vacunación para expandir esos poquitos linfocitos y entrenarlos hasta llegar a ser los productores de anticuerpos superefectivos. Cada paso de vacunación, probablemente requiera de una vacuna que es un poco diferente a la anterior. No es la dosis lo que cambia, sino la estructura de la porción de VIH que le presentamos al sistema inmune para ayudarlo a producir esos superanticuerpos”, comentó.
Además, dentro de los productos en evaluación, hay candidatos vacunales con proteínas con adyuvantes e inmunógenos expresados que utilizan ARN mensajero, ADN y vectores virales. Esto significa que estudian un abanico de opciones.
En cuanto a la tuberculosis, desde hace más de 100 años existe la vacuna contra el bacilo que causa la enfermedad y se la conoce como BCG. Se aplica en bebés y niños.“Los productos que estamos evaluando para tuberculosis usan diferentes plataformas para estimular el sistema inmune. Uno usa proteínas con adyuvantes, otro vector viral y el último es un patógeno atenuado, una estrategia desarrollada en España”, precisó.
La preocupación por la tuberculosis también está relacionada con las personas que viven con el VIH: tienen 16 veces más probabilidades de contraer el bacilo en comparación con las personas que no tienen el virus.
Fuente: telam
